2018肿瘤标志物大会精彩回顾
2018年9月14日，中国肿瘤标志物学术大会在河南郑州国际会展中心盛大开幕。莱尔生物作为循环肿瘤细胞（CTC）多标志物组合分析的先行者，于开幕式当日同期举办了以“肿瘤精准治疗：扩增型CTC临床应用与多标志物分析探讨”为主题的卫星会。此次会议有幸邀请到河北医科大学第四医院院长单保恩教授担任会议主持，西安交通大学第一附属医院姚煜教授、西安交通大学第二附属医院杨军教授以及山东聊城人民医院杨大伟博士分享研究成果和CTC前沿动态。
杨军教授讲述CTC捕获和鉴定技术进展
CTC作为一个完整的信息载体，其本身便是反映患者肿瘤负荷、评估疗效和提示耐药的一种肿瘤标志物。但是CTC的含量十分稀少，正所谓“巧妇难为无米之炊”，找不到CTC，何谈下一步应用？因此，如何捕获CTC、针对不同的临床痛点我们应该寻找何种CTC便成为首先需要解决的问题。
对此，杨军教授讲述了国内和国际上最具有代表性或最前沿的CTC捕获鉴定方法，并分析了个中利弊，最终充分肯定了莱尔生物自主研发的阴性富集技术。杨军教授指出，CTC的异质性既是挑战也是机遇，不同亚型的CTC所对应的功能各不相同，如干细胞表型CTC更多地反映的是患者肿瘤的生长和转移能力，而PD-L1表型CTC的应用方向却是指导免疫治疗。因此，理想的CTC捕获技术是能够获取血液中所有亚型的CTC，这样在鉴定阶段才能够根据不同的临床需求选择不同亚型的CTC，基于以上考虑，阴性富集技术不依赖肿瘤细胞自身的物化生性质，着眼于去除血液中的其余成分，是能够最大限度保留所有CTC亚型的不二之选。
姚煜教授讲述CTC vs 多种临床应用点
CTC检测能否替代传统的组织活检呢？当然不能，但是CTC检测不论从方便取样还是动态监测方面都对传统的组织活检进行了极大地补充。姚煜教授分享了众多CTC前沿研究，从不同的临床应用点出发，剖析CTC检测的价值所在。
01、CTC与早期筛查
著名的法国慢阻肺患者筛查试验中，千例患者仅5例查出CTC阳性，而这5例患者在之后随访的5年内全部进展为肺癌。此外，最新研究表明CTC也可用于结直肠癌的早期筛查，众所周知，结直肠癌镜检的患者依从性差，CTC检测可极大程度上弥补这种不足。
02、CTC与病程分期
研究发现，CTC较CEA在区别肺癌患者和良性患者时更为灵敏。此外，CTC的数目与癌症分期息息相关。
03、CTC与用药指导
姚煜教授讲述了CTC-EGFR基因型与肿瘤组织EGFR基因型的对照试验，试验结果显示二者高度一致。目前市面上几乎所有的靶向药都会在使用1-2年后出现耐药的情况，如果多次进行组织活检，对于患者而言，不论是心理还是生理上都是莫大的痛苦。而采用CTC检测则能够做到实时监测患者耐药情况，微创并且方便。姚煜教授还讲述了许多CTC检测应用于用药指导方面的最新研究成果，受到了在座专家和参会人员的高度关注。
杨大伟博士讲述莱尔CTC检测临床应用实例
杨大伟博士详细讲述了莱尔CTC检测技术在肺癌和食管癌中临床应用的具体案例，其中包括辅助CT判断肺小结节良恶性、监测放化疗疗效、预测复发转移等。杨大伟博士以自己所做研究成果证实莱尔CTC检测的敏感性和特异性均优于常规血清瘤标检测，同时CTC对肿瘤负荷以及治疗疗效的评估与RECIST标准吻合，更值得关注的是，CTC能够在细胞水平更早地提示患者的病情进展，或可早于CT对复发转移进行预测。
